美国大约有600万人患有花生过敏症。即使是少量的花生蛋白,也会在几分钟内导致荨麻疹、瘙痒、口腔刺痛、呼吸急促或恶心。

对于患有严重花生过敏的人,这种食物诱发的过敏反应可能会危及生命,需要注射肾上腺素并立即送去急诊室进行治疗。现在,许多食品的标签上都有“可能含有花生”或“本生产设备还加工含有坚果的食品”等警告。

辛辛那提大学医学院的毒理学家Lynne Haber认为,这些警告可以使有严重反应的人避开,但对于那些能耐受少量花生蛋白而不会引发重大事故的消费者来说,这些标签并不是很有用。于是,Haber领导的研究团队开展了一项新研究。

Haber解释说,利用来自多个地点的患者数据,研究人员采用数学模型来估计“诱发剂量”——即在一定比例的花生敏感患者中引发过敏反应的花生蛋白的数量。这项研究回顾了双盲安慰剂对照研究中481名患者的反应,这些患者在受控的临床环境下接触不断增加的花生蛋白,直到出现过敏反应。

研究发现,在1%的花生过敏患者中引发过敏反应的花生蛋白剂量为0.052毫克,相当于一粒盐的重量。同时,在5%的患者中引发过敏反应的剂量为0.49毫克,大约相当于一粒糖的重量。这些结果发表在《Food and Chemical Toxicology》学术期刊上。

“风险是基于某种物质本身的危险程度,以及人们接触该物质的量,”Haber谈道。“砷的毒性比氯化钠(也就是食盐)大得多,但如果你不接触砷,就不会有任何风险。”

“接触的量在决定风险方面也很重要,”她谈道。“水是健康的,但如果喝得太多,它也可能会要了你的命。现在许多地方开始采用组合标签,即标明某种物质的固有危险以及产品中含有多少该物质。澳大利亚、新西兰和欧洲都在这样做。美国在这方面要慢一些。”

这项研究获得了食品和营养科学进步研究所(IAFNS)的支持。Haber表示:“我们被要求使用美国人群的数据进行分析,因为美国和其他国家在食用花生和接触花生方面可能存在差异,这影响了人们对花生的敏感性。我们已经确定了一个与美国人群相关的接触极限值,这种方法和数据可供其他人开展自己的分析。”

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Bayesian hierarchical evaluation of dose-response for peanut allergy in clinical trial screening

https://doi.org/10.1016/j.fct.2021.112125