发表在《JAMA Neurology》上的一项新研究表明,CT扫描中出现的某些特征有助于预测轻度创伤性脑损伤(TBI)的预后。在扫描中检测到的模式可能有助于指导后续治疗,以及改进脑损伤临床试验的招募和研究设计。
由旧金山加利福尼亚大学神经外科教授Geoffrey Manley博士带领的研究人员对1935名轻度TBI的受试者进行了CT扫描,并追踪了受伤后12个月的结果。
这项研究是创伤性脑损伤(TRACK-TBI)研究转化研究和临床知识(TRACK-TBI)的一部分,该研究是由美国国立卫生研究院资助的一项大型研究,旨在提高对头部损伤短期和长期影响的理解,并确定潜在的治疗方法。
研究人员在CT扫描上确定了三组不同的模式,表明头部损伤后不同类型的损伤与不同的结果相关。结果表明,挫伤(脑组织出血)、蛛网膜下腔出血(脑上脑脊液出血)、硬膜下血肿(脑与脑上厚厚的覆盖物之间出血),脑室内出血(脑中心充满液体的空间出血)与损伤后12个月的不良预后相关。硬膜外血肿是指颅骨和被称为硬脑膜的外部大脑覆盖层之间的出血,与两周零三个月的不完全恢复有关,但与长期不良结果无关。
TRACK-TBI研究是与欧洲创伤性脑损伤神经营养有效性合作研究(CENTER-TBI)合作设计和实施的,共有2594名TBI受试者。两组结果在CT扫描上显示出相似的模式,并且CT异常与临床结果之间存在相似的关联。
需要更多的研究来理解头部损伤对大脑结构和功能的影响,以及不同类型的损伤如何导致不同的短期和长期结果。
Yuh EL et al., pathological computed tomography features associated with adverse outcomes after mild traumatic brain injury,JAMA Neurology, July 19, 2021.