这项由流行病学助理教授Kevin Nead博士领导的研究发表在今天的《Cancer》杂志上。这项研究扩展了他汀类药物使用与三阴性乳腺癌(TNBC)之间关系的现有知识，也是第一个充分调查他汀类药物与侵袭性乳腺癌亚型之间关系的研究。

研究人员发现，使用他汀类药物后，乳腺癌特异性生存率相对提高了58%，总体生存率相对提高了30%。乳腺癌特异性生存期的中位随访时间为3.3年，总生存期为4.4年。

“已经有大量关于他汀类药物和乳腺癌的文献，但结果并不一致，”Nead说。“之前的研究只将乳腺癌视为一种疾病，但我们知道乳腺癌有许多亚型，我们希望将研究重点放在这种特别具有侵袭性的乳腺癌上，因为有效的治疗选择有限。”

TNBC是一种侵袭性疾病，约占乳腺癌诊断的10%至20%。三阴性意味着乳腺癌没有雌激素或孕激素受体或HER2阳性，而HER2阳性是乳腺癌最常见的三种受体。这种联合导致高度侵袭性乳腺癌，预后差，治疗选择有限，因为现有的治疗方法很少有受体可积极靶向。

回顾性研究选择了两个大型数据库的医疗保险合格患者的行政索赔。患者被要求有医疗保险部分处方覆盖，以确定他们的他汀类药物使用。

该研究包括23192名年龄在66岁以上的I-III期乳腺癌患者的数据。在这组患者中，有2281人是偶然使用他汀类药物的，这意味着他们在乳腺癌诊断后一年内开始服用他汀类药物。偶然使用他汀类药物的有78.1%是白人，8.9%是黑人，8.4%是西班牙裔，4.5%是其他人种。

对乳腺癌分期的分析表明，偶然使用他汀类药物与改善预后的关系可能在早期TNBC女性中更强。当检查他汀类药物的强度时，高强度他汀类药物的使用对TNBC女性的总生存率有最强的影响。研究人员还发现，亲脂性他汀类药物(L-他汀、辛伐他汀、阿托伐他汀、洛伐他汀、氟伐他汀、匹伐他汀)与改善总生存率之间存在显著的统计学关联。

“我们知道他汀类药物可以减少乳腺癌细胞分裂并增加细胞死亡，”Nead说。“我们的研究表明，他汀类药物与改善TNBC预后之间存在关联，现在是时候在前瞻性试验中进一步追求这一想法了。”

需要进行前瞻性试验来验证这些研究结果，并更好地确定他汀类药物在TNBC治疗中的潜在作用。

Malgorzata K. Nowakowska et al. Association of statin use with clinical outcomes in patients with triple-negative breast cancer. Cancer, 2021 DOI: 10.1002/cncr.33797