根据一项开创性研究，成千上万的女性可以在治疗早期乳腺癌时跳过痛苦和有害的化疗。

周日在芝加哥举行的美国临床肿瘤学会会议上讨论了长达十年的研究，被誉为有史以来规模最大的乳腺癌治疗试验。这表明大多数患有癌症复发风险的中间患者可以避免化疗而不会损害他们击败疾病的机会。

该研究称，这可能会影响到美国每年多达7万名女性和全球数千名女性。

“这种影响是巨大的，”该研究的负责人，纽约Montefiore医疗中心的Joseph Sparano表示。在这种情况下，大多数女性不需要手术和激素治疗以外的治疗，“其余的人正在接受不必要的化疗。”

休斯敦MD安德森癌症中心的副教授兼肿瘤学家Jennifer Litton说，这些结果将有助于患者及其医生做出更明智的决策。

“向前迈进，当女性做出这个决定时，这项研究将帮助我们对其进行透视，并在下周给予他们比我们上周给他们更好的建议，”Litton说，他参加了会议，讨论了结果。

该研究由美国国家癌症研究所资助，美国乳腺癌邮票的基金会和收益，是全国癌症治疗趋势的最新发展。在过去的几年中，癌症护理已经从化疗 - 具有严重副作用的老药 - 发展而来，有利于基因靶向治疗，激素阻滞剂和免疫系统治疗。当使用化疗时，它有时会比以前更短或更低的剂量。

在会议上的另一项研究发现，默克公司的免疫治疗药物Keytruda比大多数患有最常见肺癌的患者的初始治疗效果更好，并且副作用更少。

乳腺癌研究对化疗在疾病早期阶段治疗女性的必要性表示怀疑，该疾病尚未扩散到淋巴结，它是激素阳性的，并不是赫赛汀所针对的药物类型。

患有早期乳腺癌的女性往往具有较高的存活率，但如果癌症返回到身体的其他部位，她们的病例会急剧恶化。这促使许多人转向化疗以避免疾病的传播。

近年来，肿瘤学家警告说，患有早期乳腺癌的女性可能会受到过度治疗。试验结果是关于何时以及如何使用化疗来对抗疾病传播的激烈辩论中的最新结果。

化疗可以阻止癌症的扩散，但会导致不必要的副作用，如脱发，焦虑，抑郁，恶心，疲劳和心力衰竭。

“肿瘤科医生在拨打治疗方面变得越来越聪明，因此弊大于利，”密歇根大学研究医学决策的研究员史蒂文卡茨告诉华盛顿邮报。“这很重要，因为化疗是有毒的;它会使患者摔倒并导致长期失业。”

乳腺癌研究为10,273名患者提供了一项名为Oncotype DX的测试，该测试使用活检样本来测量参与细胞生长和响应激素治疗的基因的活动，以估计癌症复发的风险。

在这项研究中，67%表现出中度复发风险的女性接受了手术和激素治疗，其中一半也接受了化疗。九年后，94%的人仍然活着，大约84%的人没有癌症迹象，这意味着化疗没有任何区别。

北卡罗来纳大学Lineberger综合癌症中心的乳房专家Lisa Carey表示，如果他们像研究中那些没有从中受益的患者，她会非常乐于建议患者跳过化疗。

MD安德森肿瘤学家利顿说，医生需要根据自己的优点考虑每个病例，并警告不要过快排除化疗。

“这项研究为我们提供了一组非常具体的癌症患者的信息，”她说，“但它并没有告诉我们化疗在某些情况下无效。”