抗菌素耐药性是一个巨大且日益严重的问题,可能对美国和世界其他地区造成巨大的健康和经济后果。根据经济合作与发展组织(OECD)周三发布的一份新报告,除非采取更多措施阻止抗生素耐药性,否则在未来30年内,超级细菌感染可能会导致北美,欧洲和澳大利亚约240万人丧生。
平均而言,美国每年约有29,500人死于与八种耐药细菌相关的感染。到2050年,估计抗菌素耐药性将在美国造成约100万人死亡。
这种超级细菌危机的经济损失是巨大的:根据经合组织的报告,仅在美国,到2050年,处理抗菌素耐药性的医疗费用可能会达到650亿美元。这不仅仅是流感,艾滋病毒和肺结核。如果预测正确,那么2030年与经合组织国家相比,对抗生素的抗药性将比2005年提高70%。在同一时期,欧盟国家对三线治疗的抵抗力将翻倍。
底线:2015年至2050年期间,抗生素耐药性每年将花费约35亿美元用于分析中包含的33个国家的医疗保健服务。通过残疾调整后的生命年来衡量,对生活质量的影响将更大,因为经合组织国家的抗菌素耐药性,每232个人中有1个人因健康状况而失去一年生命。
今年早些时候,美国疾病控制和预防中心警告说,它已检测到221种稀有品种的“噩梦细菌”。这种细菌实际上是抗生素无法治愈的,并且有特殊的基因可以使它们对其他细菌传播抗性。梦魇细菌在老年人和慢性病患者中特别致命。对于12个月以下的儿童,发生耐药性感染的可能性也显着较高,并且男性比女性更容易发生耐药性感染。近一半的感染证明是致命的。
五针对抗菌素耐药性的攻击
各国有办法解决这个问题。从长远来看,短期投资可以挽救超级潮流,从而挽救生命和金钱。经济合作与发展组织(OECD)预测,每人每年仅需几美元就可以防止因超级细菌导致死亡人数的四分之三。每年仅花费2美元就可以避免洗手和更谨慎的抗生素处方等措施,从而避免四分之三的死亡。
经合组织卫生部门高级卫生经济学家和政策分析师Michele Cecchini表示,“在包含公共卫生措施的综合方案中,每人每年投资2美元将避免经合组织国家每年约47,000人死亡。”“公共卫生一揽子计划可以在一年内收回成本,最终每年在经合组织国家节省48亿美元。”
对抗菌素耐药性的五项攻击 - 促进卫生保健工作者更好的卫生和环境卫生;结束抗生素的过量使用;更快地测试患者以确定他们是否有病毒或细菌感染;将抗生素处方推迟三天,并开展更多的公众意识活动 - 可能会对抗现代医学面临的最大威胁之一。
也许同样重要的是对“一种健康”方法的额外要求,该方法承认人类健康与农场和野外动物的健康联系在一起,并且完整的医疗保健必须与人类一起解决动物问题。
经合组织表示,投资于综合公共卫生一揽子计划,其中包括经合组织国家的部分措施,可在一年内收回成本,最终每年可节省48亿美元。
与此同时,美国八种抗生素细菌的耐药性从2005年的20%上升到2015年的23%,到2030年将达到25%。
“美国可以做得更好,”切奇尼说。“缺乏国家医疗保健系统使协调更加困难。”正如他解释的那样:需要更谨慎的抗生素处方。结合管理计划,加强环境卫生,大众媒体宣传和快速诊断测试的一揽子计划将使美国每年的人均成本达到4.93美元。该套餐将避免20,000人死亡,并在美国每年节省28亿美元
全球危机
预计在欧洲南部,包括意大利,希腊和葡萄牙,超级病虫危机将更加迅速。根据经合组织的预测,巴西,印度尼西亚和俄罗斯等低收入和中等收入国家也将遭受重创。
土耳其,韩国和希腊的平均抵抗比例(约35%)是冰岛,荷兰和挪威(比例最低的国家(约5%))的七倍。
抵抗力已经很高,预计在低收入和中等收入国家的增长速度会更快。例如,在巴西,印度尼西亚和俄罗斯,40%至60%的感染已经有耐药性,而经合组织国家平均为17%。在这些国家,从现在到2050年,抗生素耐药率的增长预计比经合组织国家高4到7倍。