从一个把“肺”咳出来的男人,到隐形眼镜卡在眼皮28年的女人,2018年,许多有趣的医疗案例成为头条新闻。虽然这些“病例报告”仅仅是个案,尚不具有权威的科研价值,但并不妨碍这些特殊案例日后帮助医生更好地了解一些疾病异象。

以下是2018年,Live science 报道的10大最奇怪的医疗案例。

把 “肺”咳出来的男人

患者是一名36岁的男性,因慢性心力衰竭的急性发作而入住重症监护室(ICU)。在住院期间,医生使用Impella心室辅助装置治疗他的急性心力衰竭,并连续输注肝素用于全身抗凝。

在接下来的一周,患者出现小面积咳血,呼吸窘迫加剧。在患者剧烈咳嗽时,他咳出了具有右支气管树形状的完整血块,并非真正的肺。右支气管树的组成包括上叶的三个节段分支(蓝色箭头)、中叶的两个节段分支(白色箭头)和下叶的五个节段分支(黑色箭头)。

医生随后对患者进行了气管插管治疗,支气管镜检查显示右下叶的基底分支中有少量血液。患者在两天后拔管,没有再发生咳血。但由于病情过于严重,在拔管一周后,患者仍死于心力衰竭并发症。

随后,患者的医生将这一奇特的病例发表在《NEJM》杂志上。

洗鼻不当引起“食脑虫”感染

西雅图的一名妇女患上了罕见且致命的“食脑”阿米巴原虫感染,或由于不正确使用洗鼻器所致。据悉,这位69岁的妇女一直在用洗鼻器冲洗鼻子,但用的溶液却不是推荐使用的无菌水或盐水溶液。不久,她鼻子上长了一个小疹子,且不会消失。一年后,该女子突发癫痫。

起初,医生认为她患有脑瘤,但测试显示她感染了一种叫做阿米巴(Balamuthia mandrillaris)的变形虫。这类感染非常罕见,自1993年以来,美国仅报告了约70例。医生怀疑这名妇女是经未消毒的自来水中感染的。

该病例发表在12月号的《International Journal of Infectious Diseases》杂志上。

勺子卡食道一年

2017年,20岁出头的张先生与他人喝酒打赌,冲动之下,将20厘米长的钢勺吞进肚里,勺头卡在了食道狭窄处。一年的时间里,张先生觉得并无大碍没有去医院将钢勺取出。

直到今年10月下旬,张先生被人在胸口打了一拳,感觉自己胸部疼痛、憋气、呼吸不畅,才去医院就诊。10月22日,新疆煤矿总医院的三位医生共同合作,冒着食道撕裂、穿孔、大出血、纵隔感染的风险,最终将钢勺顺利取出,为张先生免去了开胸取勺之痛。随后张先生顺利出院。

吃松鼠大脑引发罕见脑感染

纽约一名男子在吃了松鼠大脑后,患上了一种极其罕见且致命的脑部疾病。这位61岁的老人在经历思维能力下降和与现实脱节后被送往医院。他的家人说他喜欢打猎,据报道他吃了松鼠的大脑。这种奇怪的饮食习惯可能使他面临变异型克雅氏病( vCJD )的风险,这是一种由传染性蛋白朊病毒引起的致命脑部疾病。

事实上,医生对这名男子头部进行MRI扫描后发现了与vCJD患者相似的状况。医生认为这名男子可能患有vCJD,尽管尸检尚未正式确诊。据悉,只有几百例vCJD病例被报道过,其中大多数与英国在1980年代和1990年代食用受污染的牛肉有关。

该病例发生在2015年,在2018年10月传染病科学会议上首次报告。