在动物试验成功后,一种革命性的起搏器将于今年在新西兰的心脏病患者身上进行试验。这种起搏器可以重新恢复心脏自然的不规则跳动。“目前,所有的心脏起搏器都是有节奏的,也就是非常稳定、均匀的节奏。但当你记录一个健康人的心率时,你会发现他的心率一直在变化,”奥克兰大学心脏研究中心的首席研究员兼主任朱利安·佩顿教授说。
Manaaki Manawa领导了这项研究,研究结果刚刚发表在领先期刊《心脏病学基础研究》上。
“如果你分析你的心率的频率,你会发现你的心率与你的呼吸有关。它在吸气时上升,在呼气时下降,这是所有动物和人类的自然现象。我们谈论的是4.3亿年前生活在地球上的非常古老的动物。”
12年前,帕顿是一组科学家中的一员,他们决定研究这种变异的功能。他们做了一个数学模型来预测它能节省能源。这让他们质疑为什么节律性心跳被用于心力衰竭、缺乏活力的患者。他们问:“为什么我们不用这种可变性来调整节奏呢?”
所有心血管疾病患者都会失去心率变异性,这是出现问题的早期迹象。“患有高血压、心力衰竭的人,他们的心率不受呼吸的调节。它可能有一点,但它非常、非常压抑,”帕顿说。“我们决定将心率变异性重新放到患有心力衰竭的动物身上,看看它是否有什么好处。”
根据大鼠的积极信号,最新发表的研究是由朱莉娅·山克斯博士和罗希特·拉姆钱德拉博士进行的一个大型心脏衰竭动物模型。
“重大的新闻是,我们相信我们现在已经找到了一种方法来逆转心脏衰竭,”拉姆钱德拉博士说。
进行这项研究的研究员茱莉亚·尚克斯博士解释说:“市场上没有任何东西可以治疗心力衰竭。这些药只会让你感觉好些。它们并没有解决组织受损的问题组织不能像以前那样有效地收缩。我们的新起搏器带回了这种可变性,这当然是自然的,在某种程度上你可以称它为‘自然的起搏器’。”
拉姆钱德拉博士说:“目前,心脏起搏器触发的是有节律的稳定跳动,但这项研究表明,引入心跳的自然变化可以提高心脏向全身输送血液的能力。”另一个重要的消息是我们的心输出量提高了20%,也就是心脏向全身输送血液的能力。20%是一个很大的数字。”
佩顿说:“起搏器几乎就像一个仿生装置。”“它能理解来自身体的信号,这些信号告诉设备我们何时吸气,何时呼气。然后,该设备必须与身体沟通,在吸气和呼气时加快心脏的节奏。”
奥克兰米德尔莫尔医院的介入心脏病专家威尔·哈里森博士在看到研究结果后表示:“这是一项非常有趣的研究。我们在临床上确实认识到,永久起搏在一定程度上是“非生理的”,起搏引起的心肌病是一种公认的现象。看看这些发现是否适用于人类将是令人兴奋的。”
来自新西兰汉密尔顿怀卡托医院的心脏病专家马丁·斯泰尔斯博士将领导这项试验,他说:“我们通常看到使用目前的起搏器可以改善心脏功能,但这种仿生起搏器远远超出了我们的预期。”这一发现可能会彻底改变未来心力衰竭患者的生活节奏。”
接下来的步骤正在顺利进行中,计划今年晚些时候在新西兰招募患者进行试验。该试验将得到Ceryx Medical的支持,这家初创公司拥有这种仿生起搏器独特电子设备的知识产权。这项研究由新西兰健康研究委员会资助。
文章标题Reverse re-modelling chronic heart failure by reinstating heart rate variability