价格昂贵的名牌药物正在推动处方药的开支。

Blue Cross和Blue Shield在一份报告中表示，尽管越来越多的医生正在为患者开出更便宜的仿制药，但没有竞争对手的品牌药的价格超过了节省，并且推高了总体支出。

“自2010年以来，蓝十字和蓝盾(BCBS)成员的处方药支出每年增长10%，整体增长73%，”该报告称。

“这种上升趋势是由于一小部分新兴专利药物的快速吸收和同比大幅增加，这些药物远远超过了低成本仿制药利用率的持续增长。”

药品价格在美国是一个热门的政治问题。最近的民意调查显示，美国人更关心药品价格上涨比他们做对其他医疗保健问题，即使处方药补的不到10%的所有医疗开支在美国

但是，药品价格每年都在上涨，随着越来越多的人使用处方药，整个国家的成本也在上升。

“这些较高的成本正由消费者和付款人共同承担，”报告中写道。

“虽然处方药的消费者自付成本每年仅增加3%，但专利药物的年均增长率为18%。目前的趋势表明药物趋势成本的快速增长可能在未来几年继续增长。 “

研究结果与美国医学协会杂志发表的一项2016年研究结果相吻合，该研究发现，虽然名牌药物仅占美国所有配药处方的10%，但它们占药物支出的72%。

对于该报告，Blue Cross Blue Shield分析了2010年1月至2016年9月期间超过3000万客户的医疗索赔，这些客户总共花费了2080亿美元处方药。

由于自由市场体系允许制造商设定价格，美国的药品价格高于大多数其他国家。美国专利制度为制药商提供了多年的竞争保护，法律禁止医疗保险，医疗补助和其他健康保险公司谈判降低价格。

制药公司通常在美国收取更多费用，以抵消在法律不同的国家提供折扣的成本。

该报告发现，它是受专利保护的药物，很少或根本没有竞争加剧价格。

报告发现，这些所谓的单一来源产品的成本每年平均增长25%，是所有药物平均年度支出率10%的两倍多。

“这些受专利保护的单一来源药物现占总药物支出的63%，高于2010年总支出的29%，尽管它们占总处方药量的比例不到10%，”报告中写道。

许多人都是救生员 - 包括一些新的抗癌药物和相对较新的丙型肝炎治疗方法。

丙型肝炎影响了约320万美国人，每年造成超过15,000人死亡。制药商吉利德制造了两种名副其实的大型药物：Sovaldi和Harvoni，一种包括Sovaldi在内的组合药丸。Sovaldi花了大约84,000美元用于一个长达数周的治疗方案，可以治愈丙型肝炎患者.Harvoni的类似治疗费用超过94,000美元。

吉利德认为，昂贵的治疗费用比使用效果较差的药物治疗患者的费用要低。

该报告与该声明并不矛盾。

“许多有助于药物消费快速增长的新品牌药物可以通过治疗或管理严重疾病来改善生命，”它说。

“然而，只有长期保持这些药物的治疗效果才能完全实现。”

蓝十字蓝盾说，竞争确实有效。

“将仿制药引入市场降低了特定药物的总体药物成本。例如，立普妥(阿托伐他汀)及其通用替代品的总支出在2011年至2016年期间下降了78%，因为Lipitor的排他性和通用药物的释放替代方案，“报告说。

降低开支的另一种方法是鼓励医生开具仿制药。由美国国立卫生研究院资助的另一项研究发现，当有说服力的药物公司代表远离医生时，医生就不太可能开出名牌药物。

报告发现，限制越严格，医生就越不可能依赖名牌药物。

“长期以来一直担心药物营销给医生可能会影响他们的处方，包括 - 甚至可能特别是 - 用于精神科药物，”国家心理健康研究所的Michael Schoenbaum说，他参与了这项研究。

“许多医学院都采取了限制此类营销的政策，这项研究是最先记录这些政策实际产生的影响的研究之一。”