麻疹在几年来最严重的爆发中从纽约蔓延到德克萨斯州到华盛顿州,但一些州立法者希望以相反的方向进行疫苗接种辩论:放松关于孩子是否接种疫苗的规则。
在俄勒冈州,州立法者将考虑所谓的“疫苗犹豫不决”所支持的透明度法案。纽约同时考虑取消和扩大允许父母选择退出的豁免。德克萨斯州的一项法案将禁止该州甚至追踪豁免。
根据州和中心的说法,即使美国自1月1日以来已经在10个州经历了160多例麻疹病例,包括华盛顿州和俄勒冈州的74例与太平洋西北地区的疫情有关,这种情况正在发生。用于疾病控制和预防。
爆发已经在2019年成为最近记忆中疫苗政策最活跃的年份之一,鼓励几个州试图加强他们的疫苗接种任务,目的是阻止未来的疫情。然而,一些立法者正在倡导让父母更好地控制他们的孩子是否需要接种疫苗。
虽然很少有这样的法案可以通过,但这一分歧凸显了这个问题在三个2016年共和党总统候选人 - 包括唐纳德特朗普 - 提出疫苗导致自闭症的错误宣言的时代变得分裂。(自他当选以来,特朗普一直对这个问题保持沉默。)并且让公共卫生支持者感到沮丧,他们看到儿童疫苗成为阴谋理论家的避风港,俄罗斯机器人在社交媒体上惹上麻烦,一些疫苗倡导者忍受骚扰甚至死亡威胁。
“我们仍然得到消息说这些疾病对你有好处。而那些旧的'不会杀死你的东西会让你更强壮',”俄勒冈州众议员米奇格林克说,他正在推动更严格的疫苗接种要求。他已经提出了一项法案,即HB3063,以取消所有疫苗豁免,但基于医学理由的除外。
退休的Kaiser permanente研究主管Greenlick表示,在宣布立法后,骚扰电话促使他将所有电话发送到语音信箱。他将讽刺归因于在线错误信息和国家强大的独立性。
疫苗政策不是一个红州蓝州问题。密西西比州和西弗吉尼亚州 - 都是共和党的坚定者 - 由于历史原因,在该国拥有最严格的政策,并且已经放弃了立法和法律努力来放松它们。两个州的豁免仅允许出于医疗原因,甚至那些医疗豁免也需要接受审查。西弗吉尼亚州本届会议正在考虑一项法案,WV SB454,这将加上宗教和个人异议豁免。
对于属于反对接种疫苗的小教派的父母来说,大多数州都有宗教豁免权 - 一些疫苗反对者甚至创建了自己的教会,选择不给孩子接种疫苗。17个州还允许父母以哲学或“个人信仰”的理由豁免他们的孩子。
据国家疫苗信息中心称,立法者已经在全国30多个国家推出了130多种与疫苗有关的法案,其速度可创造新纪录。该疫苗信息中心是一个密切关注疫苗立法的疫苗持怀疑态度的小组。该中心表示,立法者在2015年期间在41个州提交了160项法案,后来在42个州的2017年184项法案中创下纪录。
Vaccinate Your Family的执行董事Amy pisani说,推动反疫苗立法的“更加齐心协力”。一个大趋势是所谓的“知情同意”法案,该法案要求医生提供有关疫苗成分的更详细信息。
仅在亚利桑那州,本届会议就引入了11项疫苗相关法案,其中一半以上是由强制接种疫苗的反对者支持的。
AZ HB2470增加了对现行法律的宗教豁免,该法律已经允许个人信仰豁免,并且摆脱了父母承认他们理解不接种孩子的潜在后果的要求。另一项法案AZ HB2472将为父母提供“抗体滴度”测试,以确定他们的孩子是否具有对疫苗可预防疾病的防御。这种测试通常是不可靠的。
俄勒冈州的OR SB649由共和党参议员金·撒切尔撰写并被称为“知情权”,要求州卫生当局建立一个中心网站,其中包含所有疫苗包装插页,成分清单和其他信息的链接。
发言人乔纳森洛克伍德说,撒切尔的选民很难获得有关强制疫苗的信息,并需要“明确有效的信息”来帮助父母为家人做出最好的决定。
然而,旧金山加州黑斯廷斯大学法学院法学教授,研究疫苗法律的Dorit Reiss表示,给人们提供没有上下文的疫苗微量化学品列表是“旨在吓唬”。根据联邦法律,父母已经获得有关疫苗微小风险的信息。
虽然减少疫苗授权的法案很少会成为法律,但大多数旨在避免疫苗接种的措施也是如此。许多州的政治僵局凸显了反疫苗接种社区的影响力。
在德克萨斯州,尽管在休斯顿爆发麻疹,但没有认真努力收紧豁免。但共和党众议员马特克劳斯(Matt Krause)提出了一项法案,即TX HB1490(19R),该法案禁止该州甚至追查豁免。他是与pAC Texans for Vaccine Choice结盟的一群极右翼立法者的一员。他的法案预计不会推进。
建立国家疫苗信息中心的Barbara Loe Fisher认为,对疫苗的敌意是“这个国家正在发生的大规模文化战争的一部分。它是关于自治权,自决权的自然权利。我们拥有自由的权利。思想,宗教信仰自由。“
然而,一个多世纪的联邦法律规定,各州可以要求接种疫苗。加利福尼亚州参议员,理查德·潘(Richard pan),该国2015年法律的作者,CA SB277说,人们也有权将孩子送到学校,而不会让他们接触麻疹等可预防的严重疾病。
在迪斯尼乐园爆发麻疹疫情后,潘先生介绍了该法案,导致147人患病。自生效以来,加州的整体疫苗接种率已上升至95.1%,而2015-16学年的接种率为92.9%。但他说,不断增长的医疗豁免可能会威胁到这些收益。
根据早先的法律,医疗豁免增加了三倍,潘说他可以考虑通过增加另一层次的审查来进一步限制其医疗豁免。这将使加利福尼亚成为该国最严厉的法律。
“不幸的是,有少数医生在盈利,”潘说。“他们正在通过他们的许可证获利,他们正在出售疫苗豁免。如果你上网,你会去反对vax的Facebook页面,他们会传递医生名单。”
由于他的2015年立法,潘因暴力事件而受到威胁,因此更加滥用。但他认为这是一个公共安全问题。“我竞选办公室试图解决问题并保持社区安全和健康,我不会被阻止,”他说。
在华盛顿州,代表麻疹爆发中心地区的众议员保罗哈里斯推出了WA HB1638,这将取消个人或哲学豁免 - 但仅限于麻疹,腮腺炎和风疹疫苗联合使用。该州的医疗和宗教豁免仍然有效。
“麻疹是我们接种疫苗的所有疾病中最具传染性的,我认为这是一个很好的开始,”共和党人哈里斯说。他支持更严格的政策,但即使他的有限法案在本月早些时候在委员会听到时也引起了抗议。
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另一种疫苗可预防的疾病,百日咳,每年都有成千上万的罢工但与麻疹不同,它不仅通过未接种疫苗的人传播,而且还因为现有疫苗产生的免疫力下降,其效力有限。