当脾胃科的医生快20年了,接诊的胃病患者不计其数,但萎缩性胃炎的患者最让人心疼。

他们不仅要忍受病痛带来身体上的折磨,还得忍受病痛带来心理上的折磨。

萎缩性胃炎有上腹部隐痛、胀满、嗳气,食欲不振或消瘦等等症状,而相比于其他胃病来说,它癌变的风险也比较大。

因此很多患者在治疗的同时,也担忧着自己的身体。

大概3年前,有个萎缩性胃炎的患者令我印象特别深刻。

她有10多年萎缩性胃炎的病史,平常胃中反酸严重、胃痛胃胀,胃中有灼热感,同时食欲不振。

我对她的第一印象就是“瘦”,瘦得皮包骨,看着都让人心疼。

她说自己看了不少医院,去年还检查出了胃底息肉,好在发现的及时,割掉了。但她还是很怕萎缩性胃炎会癌变,想用中药调理调理。

她的舌苔红肿有瘀点、舌苔薄白,湿热旺盛。典型的脾虚湿热,后来我给她开了一个方子,具体的组药现在记得不清楚了,不过她这么调理了大半年之后,状态好了不少,人也长胖了。

今天想详细地给大家讲讲萎缩性胃炎。

一、为什么萎缩性胃炎难治?

患者当中问得最多的就是,为何萎缩性胃炎这么难治?确实,相比于其他胃病来说,萎缩性胃炎比较难治。

原因主要有3个。

1、病因不清楚

萎缩性胃炎是慢性胃炎中的一种,但是它的病因却有很多种,例如反流性胃炎、不良刺激、营养不足或者身体其他疾病所导致。

如果找不到准确的病因,往往只治标不治本,容易久治不愈、反反复复。

像上文中的那个患者就是如此,她治疗了很多年,一直以来都以为是幽门螺旋杆菌导致的萎缩性胃炎,但到后来才发现是家族性贫血所引起的。

2、不注重持续性的治疗

胃病的治疗包括两个部分,首先控制表面的症状,其次治疗病因。但很多患者在表面症状得到控制后,就停止了治疗。

这在他看来,萎缩性胃炎就算治好了,你若是再让他治疗,有些患者甚至还会说是医生在中饱私囊。

但这种情况远远没有达到治愈,病根还在身体里,可不得反反复复、没完没了。

3、不改掉不良习惯

我千叮咛万嘱咐对我的患者说过,胃病要治,也得养。就算我治好了你的病,你不改掉你身上的坏习惯,这病迟早得复发。

我有个萎缩性胃炎的患者,是个大爷,特别爱喝酒。我给他调理了大概三个月,病情好了不少。每次他来复诊,我都交代他:“把酒戒了,这样胃病才能好。”

这3个月他倒是很听话,滴酒未沾,但是停了中药就开始喝酒,没几个月又来找我了。

这次调理的时间花得更长,我直接跟他说,你要是不听我的,下次别来找我了。估计是我的态度很坚决,怕我以后真不给他看了,这才决心戒了酒。后来,胃病也没再怎么复发过了。

二、萎缩性胃炎,养比治更重要

慢性萎缩性胃炎,往往与不良的生活习惯密切相关。月初有篇文章已经告诉大家如何治疗萎缩性胃炎了,今天就跟大家说说萎缩性胃炎饮食上的3个注意事项。

首先,烟酒肯定不能再碰了。香烟中的尼古丁能刺激胃黏膜,引起黏膜下血管收缩和痉挛,导致胃黏膜缺血、缺氧,导致萎缩性胃炎。酒精则会直接对胃黏膜造成损伤,特别是浓度超过10%的酒。

对于这点,特别要提醒一下男性同胞们,有胃病咱们就把烟酒给戒了。

其次,不要吃过硬、过辣、过咸、过热、粗糙和刺激性的食物,例如油炸食品、腌腊肉、辣椒、咖啡等等食物。这些食物会刺激胃黏膜,引起胃酸分泌。另外,巧克力、糖这些食物会使括约肌松弛,导致胃酸回流,增加胃部灼热症状,也建议少吃。

相反,我们建议萎缩性胃炎患者多吃营养、易消化的细软食物,例如植物蛋白、维生素含量丰富的食物,例如香蕉、红萝卜等等。

第三,咱们萎缩性胃炎患者还要在烹饪上着手,这是很多人都会忽视的。这类患者建议以蒸、煮为主,少用油炸和煎炒的方式。首先,蒸煮的食物更加软糯、清淡,利于消化。而油炸、煎炒的食物脂肪含量更好,除此之外油炸和煎炒还容易产生苯并芘,这是一种致癌物,不利于胃部健康。

以上就是我对萎缩性胃炎患者的一些建议,希望可以帮助大家。我是@消化内科张春红,从事脾胃科诊治近20年,有相关疾病的患者欢迎留言、咨询,有时间会为大家一一解答。