在看诊的诸多不育患者中，十个患者就会有一个患者来问，为什么一切正常就不育呢？有的结婚一两年，有的结婚八九年，就是想怀怀不了，想育育不了。一心急就开始各处求医，最后还是没有“意外”的惊喜。

怀孕的先决条件必须有女性的卵子和男性的精子相互结合，没有阴道内射精就不能使精子和卵子结合成受精卵，也就不能怀孕。患有阳痿、早泄，特别是阴茎未进入阴道就发生的早泄，以及性交不射精、射精无能症，都可能造成不育。

此外，由于缺乏性解剖生理知识发生的股间性交、直肠性交等，都因为没有在正常的阴道内射精，都会造成不育。而弱精症、死精症也是格外重要，传统医学称之为“精薄”、“精冷”、“精室空虚”。

有一个很典型的故事，讲的是有一个男性，年30多岁。婚后八年来一直没有小孩。一开始，全家以为是女方的原因。结果到医院检查，发现女方身体正常。

接下来，男方接受了检查。这一查不要紧，发现精子数量特别少，活力弱，死精率达到40%。

怎么办啊？这个男性用了很多中成药，以益肾为主，但是收效特别不好。他也用了一些西药，效果不明显。无奈之下，他去找了一个中医师。

刻诊，见患者全身乏力、腹胀便溏、脉象沉细、舌淡红，苔腻，说话声音不甚洪亮。医师就问，你的消化不好，你一直没看过吗？

患者却回答说，不就是大便不成形吗？我觉得这不是毛病，都多少年了，所以一直没在意。至于说长期以来的乏力症状，在患者看来，无疑是肾虚所致。

其实，这个男性的问题，属于脾虚。你看，他全身乏力、腹胀便溏、食欲不振、脉象沉细、舌质淡红、苔腻，这毫无疑问都是脾气亏虚的表现。脾，中医讲是后天之本。它负责生成气血，还要把水谷精微输送给肾，作为先天之精的补充。也就是说，只要你脾虚，身体就没有足够的精微物质来补充肾精，最后的结果就是亏虚、男子不育。

我们也可以这样理解——生殖之精，源于先天之精和后天之精。后天之精，就源于脾胃。所以脾虚者，相当于少了一个轮子，车是跑不快的。

我给大家讲一下精少，活力差的问题。首先为什么会少精或者是无精？精是由人的外肾也就是蛋蛋产生的，少了就说明有生精问题。首先最主要的就是气血虚弱，濡养不了蛋蛋，所以产生的精就会少，这就是为什么很多手淫伤精的朋友精少的的根本原因所在。

其次就是给蛋蛋运送气血的路堵了，造成瘀滞，一般是精索静脉曲张，所以睾丸不会得到气血，也不会生精。一个是不通，一个是不足，这两个方面都会造成少精。目前需要解决的是增加精液数量，数量其实本质还是属于物质属于，阴虚的范畴。

所以这就是在治疗不育症的时候要查精液常规的原因。精液的质量是造成不育的重要原因。

从性的角度研究说明，每日甚至每日数次性交，使产生精子器官的睾丸来不及生产足够数量的精子。频繁性交造成精液和精子数目减少，导致相对的生殖力降低而不育。

有的人习惯性交时在阴道内使用滑润物质，这些物质常会改变阴道的内环境，破坏阴道的自净作用，甚至杀死精子造成不育。

如果你一直愁困于不育证，一定要多方面检查，不要总是自己觉得自己应该怎么做，很可能你自己所认为的观点不仅不能帮助你达到目的，反而会离目标越来越远。在备孕期间一定要充分了解自己的身体机能是不是已经为受孕提供良好的环境。