孕期缺叶酸会贫血吗「孕期一定要补叶酸吗」

一说到怀孕要补什么，大多数人的第一反应肯定是“补叶酸”，因为孕期缺乏叶酸会增加胎儿出现神经管缺陷的风险，增加出现无脑儿、脊柱裂等几率。

但其实，还有一类物质是孕期必需要补充的一部分，其重要性不输叶酸，缺乏它会产生贫血，进而易导致胎儿缺氧，加大胎儿窒息、流产等风险。

答案就是：铁。

铁是人体必需的微量元素，也是体内含量最高的微量元素，其主要来源有两个：一个来源是食物，第二个来源是红细胞：红细胞被破坏会释放出铁元素。

而铁的作用又有很多，不仅能够参与能量代谢，还参与造血功能、氧的携带和运输等。那如果人体缺乏铁会怎样？

人体缺铁会出现贫血

首先，缺铁可能出现溶血性贫血。

溶血性贫血是由于红细胞破坏速度＞造血补偿能力发生的一种贫血。这种病人临床表现多为急性中毒，血尿、急性肾功能衰竭、尿毒症等。

同时，缺铁更多地表现为「缺铁性贫血」。

缺铁性贫血是由于体内缺乏铁影响了正常铁血红素的合成所引起的贫血，这类贫血会使体内的细胞、组织、器官供血及供氧不足，进而出现一系列缺铁性贫血的相关表现。常见缺铁性贫血人群以儿童、妊娠期女性、育龄期女性、慢性疾病及消化道人群为主，常见病因有生理性及病理性两方面：生理性是由于铁需求量增加或者铁摄入不足；病理性则由于吸收不良、慢性失血等疾病因素所导致。

由于孕期女性体内的铁会有一部分转移给胎儿，因此她们对于铁的需求量比普通人要大，在孕晚期，母亲每月会消耗将近30mg铁来“孕育”宝宝。孕期铁缺乏症是造成孕产妇贫血的常见原因，孕期出现缺铁性贫血的概率会随着孕周的进展呈递增趋势，如果不及时调养，会对母亲和宝宝都造成很大的影响。

一、缺铁表现

皮肤干燥、头发干枯易受损、指(趾)甲平、薄、脆，甚至反甲，口腔炎，舌炎等。

二、慢性贫血表现

脸色苍白、头晕乏力、眼花耳鸣、易心悸气短等。

三、其它表现

精神迟滞、吞咽困难、异食癖等。

1、口服铁剂

无论是轻、中度贫血还是重度、极重度贫血的宝妈都应在医生指导下进行口服铁剂的补充，较严重的贫血情况还可在口服铁剂同时进行静脉铁剂治疗。

2、有意识进食富含铁的食物

在早期妊娠反应消失、饮食恢复正常后，孕妇应多吃含铁丰富的食物，如猪肝、瘦肉、肉松、黑木耳、海带、 紫菜、莲子、豆制品、虾米等，多吃新鲜蔬菜，饭后适量吃些水果，尽量不要饮茶，茶叶中的鞣酸不易于铁的吸收。

【小贴士】除富含铁元素的食物外，孕期还应注意补充蛋白质。另外，由于叶酸也会参与红细胞合成，所以坚持服用叶酸不仅可以预防胎宝宝神经管缺陷，还可以预防叶酸缺乏导致的贫血。

[参考文献]

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[2] 吴玲,李嘉碧,冯银仲,李凌.妊娠期妇女缺铁性贫血的临床特征和危险因素分析[J].现代医学与健康研究（电子版）,2022,6(2):112-115.

[3] 吕金荣.微量元素铁与人体健康[J].微量元素与健康研究,2006,23(3):63-64.DOI:10.3969/j.issn.1005-5320.2006.03.029.

来源 | 妙手医生（未经授权禁止转载）

撰稿 | 丸子

图源 | 摄图网